Stupeň aktivity 4

Těsnící nákolenka

Pro stupeň aktivity 4 doporučujeme pro připojení protézy využít systém aktivního podtlaku (viz systém připojení níže). Aby do pahýlového lůžka nevnikal shora vzduch a systém ulpění správně fungoval, musíme přechod lůžka a stehna utěsnit vhodnou nákolenkou. Měla by být z kvalitního kopolymerového materiálu, v ideálním případě předtvarovaná, aby neškrtila, ale zároveň nepropouštěla žádný vzduch.

Doporučujeme typ:
	ProFlex Plus 453A30	Nákolenka ProFlex Plus je vyrobená z kopolymeru (TPE). Typickou vlastností tohoto materiálu je velmi dobrá pružnost (elasticita). Nezužuje pahýl, nebrání ohybu kolene, navíc obsahuje medicinální bílý olej, který pečuje o pokožku. Díky zvláštnímu složení materiálu předčí typické vlastnosti TPE.

Liner

Musí vašemu pahýlu zajistit ideální prostředí a chránit ho i při vaší vysoké aktivitě, která se bude přibližovat nebo rovnat aktivitě člověka bez amputace. 10.000 kroků za den není v tomto stupni nic výjimečného, a proto musí liner zvládnout optimálně rozložit zátěž v pahýlovém lůžku, musí vás ochránit i při pohybu v náročném terénu, při chůzi z kopce, musí udržet komfort 18 hodin denně, abyste zvládali práci, rodinu i koníčky. Na oplátku od vás ale bude vyžadovat potřebnou péči. Je zcela zásadní, aby byl liner vhodný pro zvolený systém připojení.

Doporučené typy linerů pro:
Aktivní podtlakový systém Harmony
	6Y95 Caleo 3D	Silnější vrstva materiálu na přední straně chrání kostěné struktury a tenčí na zadní straně usnadňuje flexi. Unikátní gel kombinuje odolnost a komfort při ohýbání a méně tak zatěžuje patelu. Elastická textilie redukuje pístové pohyby.
	6Y512 Uneo	Liner z gelového materiálu, který optimálně rozkládá tlak v pahýlovém lůžku, vhodný především pro pahýly s prominujícími částmi nebo vtaženými jizvami.
Aktivní podtlakový systém DVS (Dynamic Vacuum System)
	DVS 6Y94-F	Speciální kopolymerový liner umožňuje přes distální připojení vytvořit přímé spojení s podtlakovou pumpou. Je mimořádně odolný proti roztržení a tloušťka stěny chrání pahýl na citlivých místech. Obsahuje zdravotnický minerální olej, který udržuje vláčnou jak pokožku pahýlu, tak samotný materiál lineru.

Pahýlové lůžko

Mělo by být vyrobeno v plně kontaktním provedení, protože tento tvar zajišťuje ideální rozložení tlaku, dobré prokrvení pahýlu a ovládání pomůcky. Vzhledem k Vaší aktivitě už lůžko neodpustí ani sebemenší nepřesnost provedení. Proto ho zřejmě budeme muset delší dobu zkoušet a ladit, budeme od vás potřebovat spolupráci a co nejvíce informací o tom, jak se v lůžku cítíte. K dobře fungujícímu finálnímu lůžku se můžeme dopracovat pouze společně.

Systém připojení

Pro vysokou aktivitu je jednoznačně nejvhodnější systém s aktivním podtlakem v jakémkoliv provedení. Jaký bude optimální právě pro vás, záleží na celé řadě faktorů – od aktivity, přes hmotnost, stav pahýlu, stavební prostor v pomůcce, až po praktičnost používání.

Doporučujeme typ:
	Harmony P4 4R180

Trubkový adaptér

Pro propojení pahýlového lůžka a protézového chodidla používám nejrůznější adaptéry – musí mi umožnit správné seřízení protézy, musí mít dostatečnou nosnost a zároveň co nejméně vážit.
Vzhledem k vaší vyšší aktivitě doporučuji adaptéry vyrobené z titanu.

Doporučujeme typ:
	Titanový adaptér

Protézové chodidlo

Chodidlo vás musí podporovat ve všech každodenních aktivitách, umožňovat pohyb na nerovném terénu a dopřávat vám vysoký návrat energie. Důležitější jsou u tohoto stupně aktivity jeho vlastnosti a funkce, než samotná hmotnost chodidla. Vhodné řešení bude s největší pravděpodobností představovat model s konstrukcí z karbonových planžet.

Doporučujeme typy:
Běžná chodidla
	Triton Family	Chodidla řady Triton jsou vhodná pro uživatele se střední až vysokou úrovní aktivity, kteří požadují dynamické karbonové chodidlo pro neomezenou chůzi v exteriérech s vysokými nároky. Maximální přípustná tělesná hmotnost uživatele je 150 kg.
	Taleo 1C50	Taleo je určeno pro aktivní uživatele, kteří se pohybují v různých vnitřních i venkovních prostředích, kladou důraz na bezstarostnou chůzi a schopnost jít kamkoliv, kam je život zavede.
Sportovní chodidla
	Challenger 1E95	Speciální chodidlo s pružnou karbonovou planžetou, které Vám umožní rychlé reakce a změny směru pohybu při raketových a míčových sportech. S Challengerem se ale i příjemně proběhnete, projedete se na běžkách, a protože je voděodolný, můžete si i zakajtovat.
	Runner 1E91	Pokud jste propadli běhu, využijete určitě Runnera. Speciální karbonová planžeta o různých tuhostech umožňuje jak rekreační, tak závodní běhání. Vhodné je nejen pro všechny dráhové disciplíny, ale i pro výběhy do přírody.
	ProCarve 1E2	Ani lyžování nebo snowboarding pro vás po amputaci nekončí. ProCarve je speciální chodidlo, které upnete přímo do vázání nebo vsunete do snowboardové boty a můžete znovu brázdit upravené sjezdovky nebo „malovat“ v prašanu.